今、地域包括ケアシステムの構築は基礎的に自治体にゆだねられているものの、良質の在宅医療サービスなくして、地域包括ケアシステムは機能しない。一方で地域包括ケアシステムなくして、看取りまで支える在宅医療の実践が困難といえる。すなわち在宅医療の推進と地域包括ケアシステム構築は表裏の関係性といえる。 演者は27年間にわたり在宅医療に注力し、現在も在宅医療の普及推進のためのさまざまな社会的活動を行っている。そこで在宅医療推進や地域包括ケアシステム構築を求める社会的背景を整理し、それぞれの本質、さらに自らが実践してきた活動を通した経験測から、地域包括ケアシステム構築のヒントにも言及する。